通過月工作總結(jié)，可以發(fā)現(xiàn)自己在工作中的優(yōu)點和不足，進而找到自己的提升空間，實現(xiàn)個人職業(yè)發(fā)展的突破。在這里，小編為大家整理了一些優(yōu)秀的月工作總結(jié)范文，供大家參考借鑒。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦構(gòu)成醫(yī)療糾紛，會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律職責(zé)問題。所以，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，僅有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強職責(zé)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點：
1、執(zhí)行查對制度。
要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度。
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗、技術(shù)和職責(zé)心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度。
嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞。
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力；科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠；個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止；病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)。
醫(yī)患關(guān)系的改變，消費者意識的抬頭，醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾。
對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭。
解釋病情時，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病家的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達的訊息。
9、醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識。
護理人員必須學(xué)法、懂法。對已經(jīng)發(fā)生的差錯和護理糾紛應(yīng)采取個案分析，對案例進行討論剖析，從法律的角度來認(rèn)識糾紛產(chǎn)生的原因，使全體護理人員逐漸學(xué)法、懂法，并運用到護理實踐中去，提高護士的防范意識和防范本事。
10、重視臨床護理記錄的法律意義。
護理記錄不僅僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分，也體現(xiàn)了護理質(zhì)量的高低，是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應(yīng)，能夠成為權(quán)威性書證材料，所以必須重視護理記錄的書寫與保管。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
醫(yī)療糾紛不可避免的發(fā)生在醫(yī)療糾紛發(fā)生的過程中。我院以糾紛發(fā)生的主要原因，歸納起來主要有以下幾個方面。
第一、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，主要是由于群眾對醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要性和嚴(yán)重性的缺乏認(rèn)識造成，因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第二、是由于醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛的認(rèn)識不足，因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三，在醫(yī)療糾紛的處理上，醫(yī)療糾紛是由于人員不足造成的，而人員對醫(yī)療糾紛的處理不足是造成醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
第四、由于醫(yī)療糾紛發(fā)生之后，不少群眾對糾紛的處理意識淡薄，對醫(yī)療糾紛的正確處理意識不夠，因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五，對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因缺乏深入的調(diào)查研究，因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第六，醫(yī)療糾紛不能正確處理。因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不僅影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展，而且損害了醫(yī)院的形象和群眾的利益。
第七，因此造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我們將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理，采取有效措施認(rèn)真開展醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作。
第八，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，對于醫(yī)療糾紛的處理，應(yīng)該采取有力、有效、全程的管理方法。
第九，對于不正確的醫(yī)療糾紛，應(yīng)該采取相應(yīng)的有效處理措施，以確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生在我們手中。
第十一，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療糾紛處理不到位，導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二，醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的，而且是多方面的。因此我們建議要加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理，加快醫(yī)療糾紛的處理的速度。
第十三，醫(yī)療糾紛的處理應(yīng)當(dāng)從基本醫(yī)療指標(biāo)著手。
第十四，由于醫(yī)療糾紛的發(fā)生導(dǎo)致的一些糾紛，因而造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十五，醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個方面來進行：
第一，應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛監(jiān)督管理的制度，加強對醫(yī)療糾紛的管理和監(jiān)督，杜絕因醫(yī)療糾紛的發(fā)生而給醫(yī)療糾紛帶來的不利影響。
第二，加大處理醫(yī)療糾紛的力度和頻率。對重大糾紛的責(zé)任主體應(yīng)從以下幾個方面入手。
第三，加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第四，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，并加大處置醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第五，加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度。
第六，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第七，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，并加大處理醫(yī)療糾紛的責(zé)任主體的監(jiān)督力度。
第八，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第九，建立醫(yī)療糾紛的處理制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十一，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十二，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十三，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十四，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十五，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第十六，建立醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第十七，加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理的制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院的醫(yī)療糾紛發(fā)生以來，醫(yī)院采取了如下一系列的有效措施：
第一，加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理，加大對醫(yī)療糾紛的處理力度。如果醫(yī)療糾紛發(fā)生后處理不當(dāng)，醫(yī)療糾紛一定會影響我院醫(yī)療秩序。加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度，確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后能夠及時得到有效的處理。
第二，加大處理醫(yī)療糾紛的處理力度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第三，加強醫(yī)療糾紛的處理制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四，加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
第四，加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理制度，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
我院在今后的工作中，將進一步加強醫(yī)療糾紛的監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)
20xx年，xxx社區(qū)調(diào)委會在市，區(qū)人民*領(lǐng)導(dǎo)下在司法部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹_調(diào)防結(jié)合，以防為主_多種手段，協(xié)同作戰(zhàn)的人民調(diào)解工作方針，堅持及時有效地調(diào)解各類矛盾糾紛，有效防止矛盾激化，有效的減少矛盾糾紛的發(fā)生，一年來共調(diào)解各類糾紛15起，其中婚姻6起，鄰里糾紛9起，調(diào)解率達100%，防止矛盾激化率達100%，達到了家庭和睦，鄰里團結(jié)，各族居民生活安定，和睦相處的目的，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：
調(diào)解委員會一直把普法知識的宣傳當(dāng)做一項長期的工作來抓，首先社區(qū)黨支部制定黨建工作計劃，明確方向，其次利用開設(shè)學(xué)習(xí)班，宣傳欄，發(fā)放宣傳單等各種形式，增長居民的法律意識，使調(diào)委會真正做到了以法來進行調(diào)解工作，調(diào)委會的工作人員還經(jīng)常和小區(qū)片警深入到居民家中向他們講解防范知識，使老百姓樹立了為社區(qū)的安定奉獻自己的一份力量的愿望。
xx年7月29日xxx新村23棟20號居民陳玉芳來我社區(qū)反映自家孫子在18棟門前玩耍時破18棟24號杜翠霞家小狗咬傷小腿，并不承認(rèn)，找到居委會要求居委會出面解決，經(jīng)過居委會了解情況屬實，并找18棟24號居民協(xié)商，杜翠霞同意賠償孩子的醫(yī)藥費事情圓滿解決。xx年8月11日晚11；左右18棟24號家杜翠霞家小狗再次把25棟23號家齊雪蜂家11歲的男孩咬傷，經(jīng)過居委會的多次調(diào)解，18棟23號杜翠霞同意再次賠償孩子的醫(yī)藥費，第二天齊雪蜂的父親來我社區(qū)感謝居委會工作人員，并表示非常滿意。xxx社區(qū)調(diào)委會作為基層的人民調(diào)解組織，幾年來堅持從維護大局出發(fā)，從維護最廣大人民的最根本利益出發(fā)，在社區(qū)居民糾紛的調(diào)解工作中做了一定成績對于美好的未來我們有信心，有決心，有能力在今后的工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，為創(chuàng)造一個治安良好，環(huán)境整潔優(yōu)美，人際關(guān)系和諧的文明社區(qū)而努力奮斗。
處理醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
緩解醫(yī)患矛盾，化解醫(yī)療糾紛，建立醫(yī)患雙方的理解與信任，爭取使矛盾和糾紛在最短時間內(nèi)得到雙方都滿意的圓滿解決。
二、處理原則。
2、溝通處理原則：以加強溝通緩解矛盾為前提，不做激化矛盾的舉動；
3、規(guī)范化和程序化原則：針對各類問題的處理制定完善相關(guān)規(guī)范，建立處理流程，以實現(xiàn)高效準(zhǔn)確處理。
4、專業(yè)化原則：綜合醫(yī)學(xué)、法律、溝通、心理相關(guān)專業(yè)知識和技能，使矛盾和糾紛的處理達到專業(yè)化水準(zhǔn)。
三、醫(yī)患關(guān)系辦公室職責(zé)。
1、受理患方直接投訴，接受各科室醫(yī)療糾紛通報。遇有重大醫(yī)療糾紛，須及時通報所涉及科室的主任及醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
2、對一般醫(yī)療糾紛，與所涉及科室的科主任及相關(guān)人員進行事實調(diào)查、證據(jù)保全、說服解釋、制定并執(zhí)行解決方案。
3、負(fù)責(zé)對醫(yī)療投訴進行分析，將結(jié)果及改進措施反饋科室。
4、對醫(yī)療文件的法律效用有審閱、把關(guān)、提出修改意見及方案的責(zé)任。
5、在已經(jīng)進入醫(yī)療鑒定或司法訴訟程序的醫(yī)療糾紛中，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院各臨床科室、職能科室的工作，負(fù)責(zé)與上級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)學(xué)會、人民法院的聯(lián)絡(luò)，依法組織有關(guān)人員完成相關(guān)法律程序，并及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
6、對重大醫(yī)療糾紛，會同相關(guān)科室主任，確定醫(yī)院立場，擬訂解決方案，進行制定醫(yī)患協(xié)議文本，參加鑒定、訴訟等各項具體工作。
7、制定并落實全院醫(yī)師法律、法規(guī)及防范醫(yī)療糾紛的培訓(xùn)計劃。
金寨縣人民醫(yī)院2011年5月。
醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)
我院20xx年嚴(yán)格按照_和省、州_門管理要求，認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)，廣大醫(yī)務(wù)人員盡心盡力，遵守法律法規(guī)和遵守醫(yī)療常規(guī)操作規(guī)范，完成了本職工作，但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛，共計發(fā)生醫(yī)療投訴x起，發(fā)生醫(yī)療糾紛x起。
一、總體情景：
賠償金額。
發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因。
1.職責(zé)心不強。醫(yī)務(wù)人員如缺乏高度職責(zé)心，易發(fā)生醫(yī)療過失，導(dǎo)致糾紛。有x例醫(yī)療糾紛因職責(zé)心不強，未認(rèn)真觀察病情變化，導(dǎo)致患者死亡引發(fā)糾紛，涉及科室有xx科、xx科。
4.與科室工作性質(zhì)有關(guān)。從醫(yī)療糾紛發(fā)生的科室看，最容易發(fā)生醫(yī)療糾紛是臨床科室。因這些科室工作量大，任務(wù)重，直接與患者接觸，在繁忙的工作中易出現(xiàn)醫(yī)療缺陷，導(dǎo)致糾紛。資料提示，手術(shù)科室是發(fā)生醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū)，這些科室操作機會多，風(fēng)險大，應(yīng)引起足夠重視。
二、防范醫(yī)療糾紛的措施。
1.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強職責(zé)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù);對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾;解釋病情時，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病家的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達的訊息。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。3.醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：一方面，個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
4.加強重點科室管理，確保醫(yī)療安全。手術(shù)科室、急診科是醫(yī)療糾紛防范的重點。所以，要強化這些科室基礎(chǔ)醫(yī)療工作質(zhì)量，注重基礎(chǔ)質(zhì)量管理，加強對重點部門和重點病人的監(jiān)控，將急、危、重癥病人作為監(jiān)控重點，進取尋找醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)，有的放矢地解決問題。其次，要重視醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。醫(yī)療文書是醫(yī)療糾紛中技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清職責(zé)的依據(jù)，要保證病案的真實性、可靠性，為妥善處理醫(yī)療糾紛供給法律依據(jù)。
xxxxxx醫(yī)院。
二〇20xx年x月。
處理醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
為方便患者及其家屬(以下簡稱為“患方”)采取恰當(dāng)有效的方式解決醫(yī)療過程中的爭議，特向患方告知我院醫(yī)療糾紛處理流程及注意事項，具體如下:。
一、投訴渠道。
患方對醫(yī)療過程、結(jié)果有異議時，可以依據(jù)實際情況，與臨床醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)溝通，也可以向醫(yī)務(wù)處、門診部、院辦、黨辦等職能部門投訴。
二、投訴方式。
患方一般應(yīng)當(dāng)采用書信、電子郵件、傳真等書面文字形式投訴。重點寫明有關(guān)事實、理由和具體請求，寫明患方和委托投訴人的姓名、住址、聯(lián)系方式并簽名。
患方若提交書面材料存在困難，可采用口頭形式提出投訴請求。相關(guān)接待部門將記錄來訪人的姓名、住址和請求、事實、理由，并由來訪人簽名確認(rèn)。
1.和解:。
患方可就住院或急診醫(yī)療活動爭議向當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、科室提出意見，并進行溝通以期達到相互理解、相互諒解。
也可以向醫(yī)務(wù)處進行投訴，醫(yī)務(wù)處將予以登記，并區(qū)分情況，分別按照下列方式處理:。
(1)組織相關(guān)臨床科室進行調(diào)查，并通知臨床科室向患者及家屬進行說明解釋。大約需要xx個工作日。
(2)臨床科室與患方進行溝通后，仍不能達成共識者，則由醫(yī)務(wù)處提請醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論研究，做出結(jié)論性意見，結(jié)論性意見依據(jù)醫(yī)院召開醫(yī)療管理委員會的時間而定，一般在患方投訴后六十日內(nèi)做出答復(fù)(若進行尸檢，自尸檢報告做出后開始計算時間)。
醫(yī)院醫(yī)療管理委員會討論分析的結(jié)論性意見，只代表醫(yī)院一方的結(jié)論或觀點，患方仍有權(quán)利依照相關(guān)法律規(guī)定程序申請醫(yī)療損害責(zé)任技術(shù)鑒定或其他鑒定。
醫(yī)務(wù)處根據(jù)醫(yī)療管理委員會結(jié)論性意見，與患方就有關(guān)醫(yī)療事故爭議問題進行協(xié)商。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》以及xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx市保監(jiān)局《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)的規(guī)定，自20xx年5月30日起，公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，患方索賠金額1萬元以下的，可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的，應(yīng)當(dāng)通過xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員調(diào)解或訴訟方式予以解決。
2.人民調(diào)解。
(1)根據(jù)xx市司法局等六部委文件精神，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)通過法定程序妥善處理醫(yī)療糾紛。公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，患方索賠金額1萬元以下的，可以通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決;索賠金額1萬元以上的，應(yīng)當(dāng)通過xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員調(diào)解或訴訟方式予以解決。
xx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱“調(diào)委會”)于20xx年5月成立，醫(yī)患雙方可通過調(diào)委會就醫(yī)療爭議進行調(diào)解。調(diào)委會是專業(yè)從事醫(yī)療糾紛調(diào)解處理和醫(yī)療過失防范的衛(wèi)生法律服務(wù)機構(gòu)，在患方和醫(yī)方之間是獨立的第三者，可以緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的矛盾分歧。
對醫(yī)患雙方當(dāng)事人符合受理條件的調(diào)解申請，調(diào)委會應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)予以受理;經(jīng)調(diào)解雙方當(dāng)事人達成一致意見的，調(diào)委會應(yīng)當(dāng)制作人民調(diào)解協(xié)議書。當(dāng)事人要求進行司法確認(rèn)的，調(diào)委會應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。未達成一致意見的，調(diào)委會應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)當(dāng)事人依法通過訴訟程序解決醫(yī)療糾紛。調(diào)委會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費用。
調(diào)委會聯(lián)系方式:。
1)地址:xx市東城區(qū)幸福大街甲37號，郵編:xx0061。
2)電話:案件受理處:0xx-661xxxxx(傳真電話);24小時熱線:0xx-661xxxxxx。
總機0xx-661xxxx。
3)網(wǎng)址:www.
4)電子信箱:。
(2)其他調(diào)解組織:根據(jù)《人民調(diào)解法》的規(guī)定，各級人民政府支持村民委員會、居民委員會成立人民調(diào)解組織，并對其開展工作進行指導(dǎo)。
經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成的調(diào)解協(xié)議，具有法律約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行;當(dāng)事人之間就調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭議的，一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟;達成調(diào)解協(xié)議后，雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認(rèn)，人民法院應(yīng)當(dāng)及時對調(diào)解協(xié)議進行審查，依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力。
3.衛(wèi)生行政部門處理。
患方可依法向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼?/p>
xx市海淀區(qū)衛(wèi)生局地址:xx市海淀區(qū)甘家口小區(qū)12號樓;聯(lián)系電話:xxxx;郵政編碼:xx00xx。
4.司法訴訟途徑處理。
患方有權(quán)依法向人民法院提起訴訟。
xx市海淀區(qū)人民法院地址:xx市海淀區(qū)丹棱街12號;聯(lián)系電話:62xxxxx;郵政編碼:xx0081。
四、復(fù)印病歷須知。
根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，住院病歷由醫(yī)療機構(gòu)保管;患者有權(quán)在醫(yī)院復(fù)印有關(guān)病歷資料，包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報告、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。
保險機構(gòu)要求查閱或復(fù)印以上病歷資料，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。公安、司法機關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
復(fù)印病歷按照規(guī)定收取工本費。
五、封存病歷須知。
患方有權(quán)要求封存患者相關(guān)病歷材料。醫(yī)務(wù)處經(jīng)審核患方身份證明后，在患方在場的情況下將患方病歷原件進行復(fù)印、封存。封存件既可以是原件，也可以是復(fù)印件。為保障患者診療工作的連續(xù)性，原則上封存病歷復(fù)印件。
封存的病歷資料，存放在醫(yī)務(wù)處，醫(yī)患雙方相互為對方出具封存證明。
如有需要，由醫(yī)院負(fù)責(zé)向有關(guān)鑒定機構(gòu)或訴訟法院提交封存的病歷資料。
六、患者遺體處理和尸體解剖檢查。
患者死亡后，尸體應(yīng)立即移放太平間。
死者近親屬有權(quán)決定是否同意尸體解剖檢查(簡稱“尸檢”)，并在尸檢知情同意書或病歷中簽署意見，若未簽署意見視為不同意尸檢。
尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后四十八小時內(nèi)進行。具備尸體凍存條件的，可以延長至七日。如在xx市尸檢中心(xx大學(xué)病理系)進行尸檢，費用可由我院先行墊付。最終與尸體的運送費、保管費等視鑒定或法院判決結(jié)果而確定支付者。最終鑒定為醫(yī)院存在過錯的，費用由醫(yī)院支付，否則由死者家屬或其所在單位支付。
尸體存放時間一般不得超過十五日，逾期不處理尸體的，經(jīng)醫(yī)院所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報同級公安部門備案后，由醫(yī)院按照規(guī)定進行處理。
七、其他事項。
醫(yī)院服務(wù)宗旨是“患者至上”，努力打造“患者信賴、同行尊重、社會認(rèn)可、員工愛戴”的現(xiàn)代化醫(yī)院，致力于維護患者的身心健康和各項合法權(quán)益，同時也要維護醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)合法權(quán)益?！肚謾?quán)責(zé)任法》、《治安管理處罰法》等法律法規(guī)也有明確規(guī)定:醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、醫(yī)療秩序受法律保護;干擾社會秩序，妨害個人工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
本告知書一式兩份，告知人與被告知人各持一份。
注:本告知書的法律依據(jù):。
1、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》(20xx年7月1日起施行)。
2、《中華人民共和國治安管理處罰法》(3月1日起施行)。
3、xx市司法局、xx市衛(wèi)生局、xx市財政局、xx市公安局、xx市高級人民法院和xx保監(jiān)局《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》(京司發(fā)【20xx】735號)20xx年12月25日發(fā)文，20xx年5月30日施行)。
4、國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》(20xx年9月1日實施)。
5、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(20xx年8月2日發(fā)布)。
6、xx市衛(wèi)生局《關(guān)于尸體解剖檢驗的暫行規(guī)定》(20xx年8月21日發(fā)布)。
7、xx市衛(wèi)生局相關(guān)規(guī)定。
被告知人:。
告知人:。
患者姓名:。
xx大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。
告知書簽收人:。
經(jīng)辦人:。
聯(lián)系方式:。
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傳真:。
電子信箱:。
醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)
案例回放：
2014年10月15日，72歲的男性患者高某因腦干出血，被送到某省級三甲醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)院及時搶救被送入該院icu病房?；颊呒覍僭趇cu病房外等候時，通過窗戶發(fā)現(xiàn)自家老人嘴唇干裂，認(rèn)為老人可能缺水，于是等一名護士出來時，向其反映老人嘴干是否能給老人喂點水。護士自述沒有時間，且態(tài)度欠佳。家屬認(rèn)為只是給老人喂水的要求都不能滿足，醫(yī)護人員缺乏人性，缺少人文關(guān)懷。
因出血點位置，高某喪失自主呼吸能力，必須通過呼吸機被動供氧，且高某始終處于昏迷狀態(tài)，icu醫(yī)生在老人入院第一天就提出送藕粉進行鼻飼。6天后，高某于10月20日早晨5時死亡。當(dāng)日上午9時，高某的家屬在辦理離院手續(xù)時，值班護士送來了一袋未拆開的藕粉及一張每日繳費清單。高某家屬的情緒徹底失控，召集村里幾十人圍堵醫(yī)院。
調(diào)解過程：
接到報案后，調(diào)解員及時聯(lián)系患者家屬，但很難做通其工作，而圍堵醫(yī)院也擾亂了醫(yī)院的正常工作秩序。韓學(xué)軍當(dāng)即做出決定，由他陪同死者家屬到其他省級三甲醫(yī)院icu查看，并咨詢多位專家，使其明白對于上呼吸機的患者而言，嘴唇干裂并非與缺水有關(guān)，相反病人每日的輸液量與其身體皮膚蒸發(fā)量、呼吸蒸發(fā)量、尿量相關(guān)，病人是不會缺水的，病人張口呼吸加之其機體抵抗力低，很可能是念球菌感染，嘴唇自然脫皮干裂。
但護士當(dāng)時態(tài)度確實不佳，主要是因為值班護士只有其一人，加之其個人家庭原因，態(tài)度不免有問題。至于未開包裝的藕粉，事后icu醫(yī)生解釋，病區(qū)內(nèi)有多名不能自主進食的患者都需通過鼻飼進食，每家家屬送來的都是一樣的藕粉，護士為了方便，集中拆開一整袋，分別喂食，而正巧涉案家屬送來的藕粉沒被打開。醫(yī)務(wù)人員為了方便、省事，但就患者家屬來說，認(rèn)為藕粉沒有拆袋就是自家病人沒有得到應(yīng)有的照料。最后就是關(guān)于每日繳費清單的問題，醫(yī)院在病人入院第一天未向其說明，前一日清單會在第二天上午打出，所以老人去世那天拿到的繳費清單應(yīng)該是老人去世前一天的治療花費。
最終，經(jīng)過韓學(xué)軍的細致解釋，死者家屬弄清了事實的真相，撤走了圍堵醫(yī)院的親屬，也收回了要求巨額賠償?shù)臒o理要求。
案例剖析：
醫(yī)患糾紛多因“關(guān)注點”不同。
這是韓學(xué)軍調(diào)解的一個真實的醫(yī)患關(guān)系案例?！叭绻麊渭兟牷颊呒覍俚闹v述，大家肯定會覺得這是個什么醫(yī)院，也肯定會站在患者一方，因為大部分人不了解醫(yī)院的操作流程，像病人嘴唇干裂可能和戴呼吸機有關(guān)的常識更是少有人知，再加上溝通不及時，這樣的小問題積蓄起來，就很容易誘發(fā)大的矛盾?！表n學(xué)軍說，多年來，接觸的很多糾紛其實都是因為這樣的小問題導(dǎo)致的，根本點在于醫(yī)患雙方溝通不到位，導(dǎo)致信息不對等。
患方對事態(tài)的關(guān)注點僅局限于事物表象或根據(jù)表象產(chǎn)生的內(nèi)心感受;而醫(yī)方的關(guān)注點僅局限于事實本身，從醫(yī)學(xué)角度或生理學(xué)角度出發(fā)，需要做出哪些判斷、進行哪些醫(yī)療手段。因為關(guān)注點不同，溝通又不到位，矛盾隔閡越來越深。加之不明就里的好事之人的煽動，“不鬧不給，少鬧少給，大鬧多給”的不良社會風(fēng)氣等因素疊加作用，醫(yī)患糾紛愈演愈烈。
對此，韓學(xué)軍認(rèn)為，醫(yī)療糾紛的發(fā)生不是單一某一方的問題。就患者角度出發(fā)，進行醫(yī)療*，一是在醫(yī)療糾紛調(diào)解實踐過程中，大部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生不是治療導(dǎo)致的，而是因醫(yī)療環(huán)境不佳、醫(yī)生態(tài)度不好，致使患者情緒激動，患者對整個就醫(yī)過程不滿，從而認(rèn)為治療效果不佳。所以，醫(yī)療糾紛的發(fā)生不單一是醫(yī)療手段的問題，而與一家醫(yī)療機構(gòu)從質(zhì)量管控到制度管理、到人文關(guān)懷等諸多方面息息相關(guān)。二是醫(yī)生認(rèn)為“你不懂，我說也白說”，對于患者生理情況及治療方案解釋太少，缺乏有效溝通，其行為也違背了《侵權(quán)責(zé)任法》第七章的有關(guān)規(guī)定。所以，醫(yī)護人員一定要不斷提升法律意識，做到依法執(zhí)業(yè)。
而在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)方也滿腹委屈，因為患者及其家屬醫(yī)學(xué)常識的欠缺，導(dǎo)致病癥不能解決，就將矛頭直指醫(yī)院。在患者看來，無論得了什么病，只要進醫(yī)院就一定能夠治好，殊不知目前醫(yī)學(xué)發(fā)展的程度只能解決人類疾病的20%左右，而絕大多數(shù)時間，醫(yī)生只能起到撫慰、安慰的作用。其次，就是在糾紛發(fā)生后，患方不能采取合理合法的手段進行*，給醫(yī)療機構(gòu)的正常運行，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展造成不良影響及后果。
1、對接手的每一起糾紛，都會召開專家技術(shù)評估會。
據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計，全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛超過100萬起，每個醫(yī)療機構(gòu)*均40起左右。對于我省而言，2006年之前，每年因醫(yī)療糾紛圍堵衛(wèi)生行政部門的案件有百余起，其中不乏惡性*事件。面對如此嚴(yán)峻的大背景，為了更好地化解醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，最大限度地消除不和諧因素，更好地維護社會和諧穩(wěn)定，2006年10月，山西省成立了全國首家專業(yè)性醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織——山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會。
山西省醫(yī)調(diào)委的成立，將發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu)90%的醫(yī)療糾紛從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到了院外，并得到了妥善解決。而在此之前，每家醫(yī)療機構(gòu)有近70%的醫(yī)療糾紛常年滯留在院內(nèi)無法得以解決。山西省醫(yī)調(diào)委的接案數(shù)由最初的400余件逐年遞增，2012年全年接案1970件，2013年全年接案2049件，2014年全年接案2159件，而到2015年，全年接案1013件。
“接案數(shù)的發(fā)展趨勢由增到降，一方面是國家醫(yī)療環(huán)境在逐步改善，省里也不間斷地組織醫(yī)務(wù)人員進行相應(yīng)的培訓(xùn)、宣傳，普及相應(yīng)常識，提高老百姓的認(rèn)識;另一方面，也和省醫(yī)調(diào)委醫(yī)療糾紛防范工作息息相關(guān)?！表n學(xué)軍說，省醫(yī)調(diào)委對于接手的每一件糾紛，都會召開一次專家技術(shù)評估會，并將評估結(jié)果制成“意見反饋函”送達醫(yī)院，還會定期將糾紛匯總進行分析，以培訓(xùn)會形式組織醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門共同探討、學(xué)習(xí)，同時也召開全國性質(zhì)、國際性質(zhì)的相關(guān)討論會。省醫(yī)調(diào)委還建立了醫(yī)院投訴管理第三方援助體系，這項工作是將人民調(diào)解進醫(yī)院與手術(shù)知情同意書第三方見證、醫(yī)療質(zhì)量安全反饋管控等內(nèi)容有機結(jié)合起來，有效控制醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
2、第三方調(diào)解成為我省解決醫(yī)療糾紛的主渠道。
“醫(yī)療糾紛走司法程序，時間長、成本高，患者往往是弱勢群體，醫(yī)療事故舉證難，官司勝訴率低?；挤絹碚{(diào)解，最想知道的是醫(yī)療事故原因及下一步怎么辦，我們就用醫(yī)療和法律的專業(yè)知識引導(dǎo)他們和解?！表n學(xué)軍表示，發(fā)生醫(yī)療糾紛是正常的，目前解決途徑有4種：醫(yī)患雙方協(xié)商處理;糾紛發(fā)生后，通過醫(yī)學(xué)會鑒定，由衛(wèi)生行政部門調(diào)處;通過醫(yī)療糾紛調(diào)解機構(gòu)進行調(diào)解;直接上訴法院，由法院判決。
如今，第三方調(diào)解已成為我省醫(yī)療糾紛調(diào)解的主渠道。通過近10年的努力，目前，全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)90%的醫(yī)療糾紛已經(jīng)做到從院內(nèi)轉(zhuǎn)移到院外進行處理，我省的調(diào)解工作達到了6個90%、1個60%，即進京*率下降了90%以上，到各級*部門*率下降90%，到各級衛(wèi)生行政部門*率下降了90%以上，調(diào)解成功率保持在90%以上，糾紛結(jié)案后患方滿意率達到，全省參加醫(yī)療責(zé)任保險醫(yī)院100%的案件經(jīng)人民調(diào)解程序妥善處理。山西省10年未發(fā)生惡性傷醫(yī)軾醫(yī)案件，同時圍堵、陳尸醫(yī)院的惡性案件下降了60%。圍堵衛(wèi)生行政部門的*案件數(shù)也由過去一年的280余件，減少到2015年的17件。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
2013年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起，總計賠償金額00.00元。其中法院調(diào)解賠償00.00元，內(nèi)部協(xié)調(diào)賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結(jié)分析。
骨科3起，產(chǎn)科1起，普外科1起。
二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因：
1、對病情估計不足，術(shù)前準(zhǔn)備不充分。
個別醫(yī)生工作職責(zé)心不強，對病情觀察不仔細，導(dǎo)致對病情估計不足；而導(dǎo)致治療失敗。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴(yán)格。
個別醫(yī)生工作不踏實，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程，違反醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內(nèi)感染因素。
圍手術(shù)期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位。
與患者溝通的資料缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，溝通資料不全面。
三、預(yù)防措施。
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強職責(zé)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病人的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措詞與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達的資料。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。
3、健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷，異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細記錄、及時完成，異常嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：
一方面，個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清，缺乏法律意識，5.com從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
四、內(nèi)部處理情景。
對上述職責(zé)科室，已按照醫(yī)院規(guī)定對職責(zé)科室和職責(zé)人進行了處理。
醫(yī)務(wù)科。
2018年8月21日。
醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)
案例介紹1例青光眼術(shù)后出院的醫(yī)?；颊?，在完成其住院費用結(jié)算月余后，又找回醫(yī)院，要求退還其手術(shù)費用。理由是：醫(yī)生為其實施的手術(shù)是可以報銷的.，但費用結(jié)算清單卻顯示該部分費用為自費，是醫(yī)院結(jié)算錯誤。
經(jīng)了解，該患者患青光眼，需手術(shù)治療。醫(yī)生為其成功實施了“青光眼濾過術(shù)”。在醫(yī)保的診療目錄庫中，只有“抗青光眼類”手術(shù)。由于該患者接受的“青光眼濾過術(shù)”沒有列入醫(yī)保報銷目錄庫，所以不能通過醫(yī)保的政策單機板進行分割結(jié)算，系統(tǒng)自動將其劃歸為自費內(nèi)容。
醫(yī)生陳述：兩種手術(shù)方式大同小異，目的一致，而且后者的手術(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)更趨合理，應(yīng)該都給予費用報銷。
案例分析(1)“抗青光眼類手術(shù)”在1998年《北京市統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)》中和醫(yī)療保險診療目錄庫中均為可報銷項目（元/例，三甲醫(yī)院）。但2004年第13期的北京市物價信息中又單獨新批復(fù)了一項“青光眼濾過術(shù)”（基本手術(shù)費元/例）。雖然它也同樣是為解決青光眼問題的手術(shù)，但因手術(shù)名稱不同，收費標(biāo)準(zhǔn)不同，它即成為一項新的診療項目。任何一項新項目得到物價部門的物價批準(zhǔn)后，在醫(yī)療機構(gòu)中被應(yīng)用，僅意味著可以合理地收費，但患者不能進行費用報銷。(2)若使一個新項目既能合理收費，又能合理報銷必須履行向市醫(yī)保中心進行“新診療項目”申報的手續(xù)。在未得到其正式批復(fù)，并將該項目列入診療目錄庫之前，這些新項目就是自費項目。(3)近年來，各醫(yī)院在經(jīng)營管理模式上都在不斷探索改革之路，科室成本核算是重要改革方式之一。由于我們現(xiàn)行的諸多診療、服務(wù)設(shè)施等項目所執(zhí)行的物價還是十幾年甚至二十年前的定價，與當(dāng)今的實際勞動力價值、新的儀器設(shè)備、實驗試劑等價格存有巨大偏差，造成諸多醫(yī)療服務(wù)項目雖然收支不*衡甚至負(fù)運轉(zhuǎn)，但又不能取消的事實。這就直接影響到了相關(guān)科室的經(jīng)濟效益，導(dǎo)致在一些醫(yī)院中向高收費項目靠攏或掛靠收費等違反物價規(guī)定的現(xiàn)象較為普遍。
結(jié)論任何一項新的診療項目，在通過多方論證走向成熟，準(zhǔn)備用于臨床時，相關(guān)科室或個人首先應(yīng)有物價申報、項目申報、使其合理合法化之意識。醫(yī)生對物價原則、合理收費、醫(yī)保報銷間的相互聯(lián)系模糊不清；導(dǎo)致未與患者正確表明手術(shù)的費用報銷性質(zhì)，造成即付出勞動又未能得到相應(yīng)價值回報的事實。另者，物價問題是一個有待社會上多方面統(tǒng)籌解決的問題，不能因其有欠合理的地方，就可以忽視現(xiàn)行的物價政策。
醫(yī)療糾紛調(diào)解工作總結(jié)
高醫(yī)療安全意識，減少醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《xxx傳染病防治法》等法律法規(guī)，在及各級部門的領(lǐng)導(dǎo)下，我院認(rèn)真貫徹、省、市、縣有關(guān)文件精神，認(rèn)真做好糾紛的防范工作，現(xiàn)將糾紛的防范工作總結(jié)如下：
一、高度重視，提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，建立健全糾紛防控機制。
我院認(rèn)真貫徹、省、市有關(guān)文件精神，積極采取有效措施，加大工作力度，采取有力措施，進一步加大工作力度，使糾紛得到了及時有效的解決和化解。
1、成立了糾紛排查領(lǐng)導(dǎo)小組。
由院長任組長，主治醫(yī)師任副組長及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任組員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)排查和調(diào)處糾紛的日常工作。
2、建立健全糾紛排查和調(diào)處工作制度，做到有制度、有措施，把糾紛防范工作作為重點來抓。
二、明確責(zé)任，認(rèn)真落實，加大排查力度，把矛盾糾紛和糾紛調(diào)處在萌芽狀態(tài)。根據(jù)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療糾紛防范和處理工作的通知》(衛(wèi)、公司關(guān)于糾紛排查的通知(衛(wèi)、公司26號)的要求，我院制定了切實可行的醫(yī)療糾紛排查和調(diào)處工作預(yù)案，成立了糾紛排查和調(diào)處工作組織機構(gòu)，落實了糾紛排查和調(diào)處工作制度。
3、建立排查工作組織機構(gòu)，明確了糾紛排查調(diào)處組織機構(gòu)的職能，確定了糾紛排查工作的指導(dǎo)思想、排查內(nèi)容、工作要求、工作要求，做到組織機構(gòu)健全，責(zé)任人到位，責(zé)任到人，并做好排查登記工作。
4、明確糾紛排查的范圍、內(nèi)容、類型、時限等;。
6、加強督促檢查，把糾紛防范工作落到實處。
7、加強調(diào)查摸底，掌握社情民意，建立調(diào)查摸底和調(diào)解工作臺帳。
8、及時了解各級部門和醫(yī)療單位糾紛和糾紛隱患，建立排查工作組織機構(gòu)和工作人員。
四、認(rèn)真開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作，把矛盾糾紛消滅在基層，杜絕了不穩(wěn)定因素的發(fā)生。
為認(rèn)真落實糾紛排查和調(diào)處工作，我院采取了以下措施：
9、組織人員及時排查，掌握排查和調(diào)處工作的基本情況。
10、及時了解各級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療單位糾紛和隱患，建立排查工作組織機構(gòu)和工作人員。
11、認(rèn)真做好排查和調(diào)處工作記錄。
五、積極做好信息采集和信息報送工作，及時掌握醫(yī)療信息和醫(yī)療法律法規(guī)。
六、做好重點人群、重點人群的幫教排查、調(diào)處工作，把矛盾糾紛排查和調(diào)解工作落到實處。
八、進一步做好醫(yī)療糾紛排查和調(diào)處工作，切實把糾紛消滅在基層，杜絕在基層。
通過排查和調(diào)處，全院的醫(yī)療糾紛發(fā)生率為零，無一起醫(yī)療糾紛發(fā)生。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的，作為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài)，多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境，為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生；更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，進取改善自我的服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（1）醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
（2）加強醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，增強服務(wù)意識。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務(wù)的首要前提，也是衡量一個醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念，深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，禮貌行醫(yī)，養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度，與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務(wù)，使患者及時了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治的相應(yīng)權(quán)利，減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實踐長期經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)；是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證；是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準(zhǔn)則。所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)制度和加強對醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，作為院、科兩級管理工作的重點，做到有章可循，違章必糾，使醫(yī)院工作走上制度化，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強質(zhì)量管理，堵塞漏洞，是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要切實保障醫(yī)療質(zhì)量，對影響醫(yī)療質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，堅持“預(yù)防為主”的原則，制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)，才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄，是進行醫(yī)學(xué)研究的原是資料，也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問題，還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后，病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用，首先，醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識，加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練，提高病歷書寫質(zhì)量，確保病歷的客觀、真實、完整。其次，要對病歷質(zhì)量實行層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制，主治醫(yī)師把關(guān)修改，科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點（供給虛假證據(jù)——舉證不能）就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題，減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如：請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外；患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺；精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等，依據(jù)國家的法律，醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責(zé)，但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé)，一旦出現(xiàn)問題，很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以，重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生，是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致，通力合作，制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施，嚴(yán)格對在院病人的管理，堅持各種“告知、協(xié)議”制度，做好入院須知教育，并應(yīng)取得患者及家屬的支持，堅持“一切以病人為中心”的原則，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù)，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
20xx年1月10日下午15：00，我院在三樓會議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會，張立森院長、龐佃翠書記等院領(lǐng)導(dǎo)與各臨床、醫(yī)技科室主任、護士長均參加了會議。分析會對20xx年醫(yī)療糾紛情況做總體總結(jié)并分析原因，制定整改措施。具體如下：
（1）服務(wù)態(tài)度差，服務(wù)過程中缺乏耐心。
（2）履行崗位職責(zé)不到位，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
（3）醫(yī)患溝通不到位，醫(yī)患雙方語言沖突。
（4）醫(yī)生自我保護意識差，醫(yī)療文書資料不完善。
1、醫(yī)院方面：
（1）缺乏主動服務(wù)意識，醫(yī)務(wù)人員沒有真正樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不能切身做到換位思考，主動關(guān)心和幫助病人的意識不夠，尤其是工作繁忙時回答問題不夠耐心，解釋不夠仔細，甚至敷衍和推諉患者，引起病人和家屬的不滿。
（2）三查七對不認(rèn)真，工作責(zé)任心不夠強或有章不循，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
（3）業(yè)務(wù)水平不高和操作技能不精。表現(xiàn)在別醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作時未能做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。
2、患者及家屬方面。
患者的要求越來越高，不管是常見病、還是疑難病，也不管病情有多重、治愈率如何，都會提出過高要求，過分強調(diào)治療效果，缺乏對醫(yī)務(wù)人員工作的理解以及存在偏見?；颊呒凹覍僬J(rèn)為花錢了就應(yīng)該把病治療好，否則就會不滿意。
患者的需求越來越高，過分挑剔服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、后勤保障等。
1、加強法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強法律意識，學(xué)會利用法律的武器來保護自己，同時要求依法行醫(yī)，照章辦事，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、提高醫(yī)療技術(shù)診療水平，最大限度地預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重視醫(yī)療技術(shù)水平的提高，通過自學(xué)、專家查房、專題講座、疑難病例會診討論、外派進修深造等多形式提高醫(yī)護人員的技術(shù)水平，營造一種積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。
3、加強職業(yè)道德教育，增強責(zé)任心，教育醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)，積極奉獻，提高為病人服務(wù)的熱情和自覺性。
4、改善服務(wù)態(tài)度，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變主動服務(wù)為感動服務(wù)。教育醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)，積極奉獻，提高為病人服務(wù)的熱情和自覺性。
5、加強醫(yī)患溝通。學(xué)會交流和人際關(guān)系的技巧，重視與患者的情感溝通交流，尊重患者的知情同意權(quán)，防止醫(yī)患關(guān)系對立，減少醫(yī)患之間的誤解。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn)，推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實際，特制定如下培訓(xùn)計劃：
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展，成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”，明確分工，各有側(cè)重，采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)委員會的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開一次全體會議，聽取醫(yī)療安全管理工作匯報，及時發(fā)現(xiàn)問題，排除隱患，消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議，決策重大事項，部署重要工作，處置和應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，追究職責(zé)。
（1）、加強相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權(quán)職責(zé)法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強化法律意識，樹立法制觀念。
（2）、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的學(xué)習(xí)：運用正反兩方面的典型，營造講醫(yī)德、樹新風(fēng)的良好醫(yī)療氛圍，為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象，影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
（3）、加強醫(yī)療業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)：技術(shù)業(yè)務(wù)水平低，對工作中出現(xiàn)的1。
意外情景不能正確處置，和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之。
一。作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實的理論基礎(chǔ)，在精通本專業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識面，不斷更新知識，進取參加各種類型學(xué)術(shù)會議，了解醫(yī)學(xué)新動態(tài)，善于總結(jié)經(jīng)驗，在技術(shù)操作上做到準(zhǔn)確熟練，對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事，沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患，就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓(xùn)方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學(xué)習(xí)。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外，必須參加學(xué)習(xí)。
3、監(jiān)督落實參加培訓(xùn)納入醫(yī)院年終考核，無正當(dāng)理由不參加培訓(xùn)的人員，由醫(yī)務(wù)科按照績效考核相關(guān)規(guī)定進行處理。
1、變被動服務(wù)為主動服務(wù)，心系患者，想患者之所想，急患者之所急，幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方，給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務(wù)，使用禮貌用語，講究語言藝術(shù)和效果，注意說話方式和態(tài)度，不要對患者冰冷或不理睬，不要說不負(fù)責(zé)的話和不確定的話，手術(shù)臺上不要亂說話，搶救患者時注意說話方式，介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話，了解患者的心理感受和感情需求，把患者視為自我的親朋好友，這樣在工作中才能贏得患者的贊譽，取得患者及家屬的配合和理解，尊重和信賴。
4、把首診負(fù)責(zé)制推行到全院每一個職工，實行首問職責(zé)制及第一領(lǐng)辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工，不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān)，均需對患者的需求進行妥善處理，根據(jù)不一樣需求及嚴(yán)重程度，聯(lián)系相應(yīng)科室或指導(dǎo)前往相應(yīng)科室，不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料，減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生，有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展，有利于塑造我院良好的行業(yè)形象，有利于保護醫(yī)務(wù)人員個人的切身利益和安全，全院各級各部門科室和全體醫(yī)務(wù)人員，必須要高度重視，進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責(zé)感和緊迫感，務(wù)必把此項工作抓緊抓實抓出成效，為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因，概括起來有以下五方面：
（1）在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員對病員不負(fù)職責(zé)，態(tài)度生硬，缺乏同情心。例如，病人來看急診，有的當(dāng)班護士不問病情，不作預(yù)檢，貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”，叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診?？墒遣∪艘虿⊥纯啵睦镟止?，指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對他（她）缺乏同情心。事后病情證明，如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果，這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔，術(shù)后出現(xiàn)腸粘連，此時有的病家就會指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
（2）病人或家屬在訴說病情時，總期望醫(yī)生全神貫注，細心傾聽病情，以取得夢想的治療效果。可是有的醫(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心，似聽非聽，或邊看病邊與旁人閑聊，甚至開玩笑，工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)（如主訴頭痛，醫(yī)生看作為一般性頭痛，但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤）；或?qū)⒅匕Y看成輕?。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙?、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒，心肌梗塞誤診為一般性胸痛等）；或危重病人的預(yù)后事先沒有向家屬說清楚等，一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥，家屬自然會指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé)，是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導(dǎo)因未聽家屬主訴，出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對醫(yī)學(xué)知識的需求也提高了，病家對自身疾病的了解也越來越多，其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀(jì)的人，因經(jīng)常性腹疼，原因不明；或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧，甚至不耐煩地反問：“有這么多的癌嗎？”“你提這個檢查，那個檢查，是你作醫(yī)生，還是我作醫(yī)生？”甚至諷刺挖苦病人，病人聽了當(dāng)然很反感，氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類，病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒，自命不凡而造成誤診，要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析，實際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無因果關(guān)系，可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好，說話不留余地，以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動地位。
（3）有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院，及時搶救，而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭，正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化，或在用藥過程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng)，搶救不及時或搶救中主師不在場，或者沒趕上搶救的最佳時機，病人發(fā)生了死亡，家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素，也會所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
的工作態(tài)度，使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性，還要懂得病家的心理、意愿，在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上，理解病人某些合理的意見和要求，它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之，就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的，可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會和感知得到。
工作中的失職系指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如：用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇，要看是否是必須采取的還是兩可之間的；是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇，要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析，做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待，征得同意方可實行，正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣，這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權(quán)益，也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué)，各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù)，我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了；或者對某些罕見的疾病缺乏認(rèn)識，尚不知其診斷方法以致于誤診；或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識不足，而未預(yù)見到病情會突然變化與死亡，所以未事先向家屬作說明，家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備，在這種情景下，病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛，應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是，外科手術(shù)一般可收到立竿見影的效果，但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件，施行外科手術(shù)顯然不妥。我國有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級醫(yī)療服務(wù)（醫(yī)治小傷小?。┤缱鲱A(yù)防保健工作，況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進行手術(shù)，所以，鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
醫(yī)學(xué)實踐十分復(fù)雜，有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防，但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中，有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調(diào)查、病史分析等手段，鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的原則和要求，搶救也是及時得當(dāng)有力的?？墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異，發(fā)生了藥物過敏感死亡（如某一案例病者患子宮肌瘤，手術(shù)中施行腰麻，病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然），然對于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
因家屬另有需求，致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏，近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征，經(jīng)過多方面的查證核實，醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力，實際上并無醫(yī)療過錯或事故?？墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求，如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人，因出現(xiàn)皮診就診，門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障，因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個月后死亡，花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊》記載的，可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”，借口“醫(yī)療事故”拒不付款，其目的很顯然。
問。然而，如本案例那樣，病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母，不履行承諾手續(xù)，并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突，醫(yī)生的態(tài)度無非有4種：（1）以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移，無論病家的選擇正確與否，抱著無所謂的態(tài)度，敷衍應(yīng)付，絕對服從；（2）向病家做必要的解釋，講清所用治療措施的意義，但最終還是聽其自然；（3）醫(yī)生能盡職盡責(zé)，自覺替病家擔(dān)風(fēng)險，但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意；（4）對病家高度負(fù)責(zé)，既尊重其選擇權(quán)，又敢在關(guān)鍵時刻為病家作主。
很顯然，前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看，醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而，在社會主義制度下，確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā)，救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對治療措施的選擇明顯不正確明，醫(yī)生若從個人得失研究，置病人安危于不顧，這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德，但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的，即未注意醫(yī)患雙方心理溝通，以求得患者的認(rèn)同、參與和配合，這是對病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過以上分析，可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對這個患兒來說，其癥狀和體征已經(jīng)很典型，若進行氣管切開治療就有挽救的機會，反之，就會越來越危險。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱，教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇，這不能算是強迫的行為。他深知病家是農(nóng)民，缺乏醫(yī)學(xué)知識，懼怕對患兒做氣管切開，病情又不允許等完全打通他們思想后再行動，在患兒的生死關(guān)頭為其作主，是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為，而不是無視病家的選擇權(quán)。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析，醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類：即因醫(yī)療過失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的'失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢?；醫(yī)德素養(yǎng)差，服務(wù)不周，意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作：
一、高度重視，提高認(rèn)識。為提高醫(yī)療安全意識，衛(wèi)生院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
二、衛(wèi)生院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié)，加強安全責(zé)任意識，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負(fù)責(zé)制。
四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認(rèn)真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科組長牽頭，進行各科組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識和新進展。
五、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處上報；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。
六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：
（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處，定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
（5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識，加強三基知識培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進服務(wù)態(tài)度，做到重點培訓(xùn)，重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。
某某中心衛(wèi)生院20xx年8月5日。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來經(jīng)過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作：
一、高度重視，提高認(rèn)識。為提高醫(yī)療安全意識，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
二、我院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理，負(fù)責(zé)分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改善醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭，進行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識和新進展。
四、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。
五、在化驗室的安全管理方面，重點做到：
（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處臵，定期安排理解上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
（4）定期對檢驗場所進行消毒。
（5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。
追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，在今后的工作中我院還應(yīng)當(dāng)不斷強化服務(wù)意識，加強三基知識培訓(xùn)，提高服務(wù)本事，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強高?？剖业墓芾?，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，做到重點培訓(xùn)，重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”取得成果，提高服務(wù)本事。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的，作為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài)，多做批評和自己批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境，為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生；更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，進取改善自我的服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平；還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生，所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，改善服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（1）醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
（2）加強醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，增強服務(wù)意識。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務(wù)的首要前提，也是衡量一個醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn)，所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念，深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，禮貌行醫(yī)，養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度，與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務(wù)，使患者及時了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治的相應(yīng)權(quán)利，減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實踐長期經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)；是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證；是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的準(zhǔn)則。所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責(zé)制度和加強對醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，作為院、科兩級管理工作的重點，做到有章可循，違章必糾，使醫(yī)院工作走上制度化，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強質(zhì)量管理，堵塞漏洞，是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，就要切實保障醫(yī)療質(zhì)量，對影響醫(yī)療質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系，堅持“預(yù)防為主”的原則，制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級管理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn)，才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄，是進行醫(yī)學(xué)研究的原是資料，也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問題，還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后，病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用，首先，醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識，加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓(xùn)練，提高病歷書寫質(zhì)量，確保病歷的客觀、真實、完整。其次，要對病歷質(zhì)量實行層層負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制，主治醫(yī)師把關(guān)修改，科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會定期檢查，杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是，切忌自作聰明，為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料，否則，很可能會要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點（供給虛假證據(jù)——舉證不能）就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題，減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如：請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外；患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺；精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等，依據(jù)國家的法律，醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責(zé)，但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé)，一旦出現(xiàn)問題，很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以，重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生，是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致，通力合作，制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施，嚴(yán)格對在院病人的管理，堅持各種“告知、協(xié)議”制度，做好入院須知教育，并應(yīng)取得患者及家屬的支持，堅持“一切以病人為中心”的原則，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù)，還要最大限度地滿足病人的其他合理要求，把非醫(yī)療因素。
處理醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
尊敬的患者(家屬):。
您好!您反映的.有關(guān)意見我院已受理，為及時處理醫(yī)療投訴，更好地保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，現(xiàn)將我院醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)事宜告知您:。
一、患者有權(quán)就有關(guān)診斷、治療過程、診療結(jié)果等向我院反映情況，提出建議或者投訴意見。投訴應(yīng)采用書面文字形式表達患方的請求、事實和理由,還應(yīng)當(dāng)載明患者和委托人的身份證明并簽名。
二、患者有權(quán)了解醫(yī)療機構(gòu)處理醫(yī)療投訴的工作流程，詳見《流程圖》。
三、患者不接受我院的處理及答復(fù)意見的，有權(quán)與醫(yī)方共同委托xx省醫(yī)調(diào)委進行調(diào)解，也可以向衛(wèi)生行政部門反映情況，也有權(quán)向人民法院提起訴訟。按照《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的規(guī)定，患方有提出超過一萬元補償要求的，需申請由省醫(yī)調(diào)委依法調(diào)解，或直接向人民法院起訴。
四、根據(jù)《xx省病案管理規(guī)定》，患者有權(quán)在我院病案室復(fù)印住院病歷中的入院記錄、醫(yī)囑單、化驗單、手術(shù)同意書、護理記錄等客觀病例。復(fù)印病歷按照相關(guān)規(guī)定收取工本費。
五、患者有權(quán)要求我院封存患者本人的病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，依患者方申請，我院會按國家有關(guān)規(guī)定，將患者的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀病歷在醫(yī)患雙方在場的情況下復(fù)印，并負(fù)責(zé)封存、啟封和保管，出具封存?zhèn)渫?，同時負(fù)責(zé)向法院提交封存的材料。
六、患者死亡后，遺體應(yīng)立即移放太平間。根據(jù)《xx市殯葬管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，遺體應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)移放太平間，醫(yī)療單位應(yīng)于12小時內(nèi)通知殯葬服務(wù)單位收運遺體。逾期不處理遺體的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報經(jīng)同級公安部門備案后，由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。
七、死者近親屬有權(quán)決定是否申請尸檢，并需要在我院《尸體解剖建議書》上簽字明確同意或不同意。同意尸檢的還需同時填寫《尸檢申請表》，否則視為不同意尸檢。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行，具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢所需的費用需由患方先行墊付，視法院裁決結(jié)果而確定最終支付者。
八、《醫(yī)療事故處理條例》第59條規(guī)定,以醫(yī)療事故為由，尋釁滋事、搶奪病歷資料，擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，依照刑法關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的，依法給予治安管理處罰。
九、本告知書是根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》、《公安部、衛(wèi)生部關(guān)于維護醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等國家法律法規(guī)制定的。本告知書由告知人負(fù)責(zé)解釋。
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醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作：
為提高醫(yī)療安全意識，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭，進行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識和新進展。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處上報；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。
（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處，定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
（4）定期對檢驗場所進行消毒。
（5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：
由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。
我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識，加強三基知識培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進服務(wù)態(tài)度，做到重點培訓(xùn)，重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”取得成果，提高服務(wù)能力。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
隨著社會的發(fā)展，廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，而醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、溝通能力參差不齊，個別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、法律意識不強等原因，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾愈加尖銳，從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛?，F(xiàn)總結(jié)我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況，分析存在的問題，提出下一步工作思路。
20xx年醫(yī)務(wù)科全年處理投訴和糾紛共69起，其中投訴28起，醫(yī)療糾紛41起（其中7例糾紛是20xx年前發(fā)生的），已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起（其中4起賠償是20xx年以前糾紛），賠償金額1661198.49元（其中20xx年糾紛賠償986567.74元，20xx年以前糾紛賠償674630.75元）。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起，存在醫(yī)療過錯2起，意外事故2起，還有5起患者正在治療之中未處理結(jié)束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認(rèn)識不足，預(yù)后估計不充分，服務(wù)不到位、存在過失，應(yīng)引起警惕。
（一）患方原因。
1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全，群眾的自我保護、維權(quán)意識不斷增強，但當(dāng)前部分群眾的法律知識依然相對缺乏，法制觀念比較薄弱，不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題，而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償?shù)哪康?，認(rèn)為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后，患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。
2、受傳統(tǒng)觀念影響，患者方大多不愿接受醫(yī)學(xué)鑒定，尤其對尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。
3、醫(yī)、患間認(rèn)識上的差異，對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務(wù)。但由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強，現(xiàn)實往往不能滿足患者需求；患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識，對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為病人進了醫(yī)院，就是進了“保險箱”，一旦治療結(jié)果難以達到預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責(zé)任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院，導(dǎo)致情緒難以控制，冒然采取過激行為。
4、醫(yī)療鬧行為，在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認(rèn)為醫(yī)院有甜頭，無理取鬧。
（二）醫(yī)方原因。
1、醫(yī)患溝通不夠，風(fēng)險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務(wù)，對患者疾病本身及手術(shù)風(fēng)險性等對家屬的告知不夠，病情沒交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準(zhǔn)備，一旦發(fā)生病情變化，病人（或其近親屬）不能接受。語言溝通缺乏技巧，造成患方不理解。
2、業(yè)務(wù)技術(shù)有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平不能滿足患者過高的需求；二是醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實，對疾病的發(fā)展預(yù)見性不夠；對危重、疑難、診斷不明的患者，過分相信自己，不請示匯報，擅自作主，或礙于面子，不好意思請上級醫(yī)生會診，從而延誤病情，失去了最佳的搶救時機。
3、責(zé)任心不強，工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意，擅離職守，沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務(wù)人員不注意自己的言行，說一些無關(guān)的話，態(tài)度差。導(dǎo)致病人誤解醫(yī)務(wù)人員不盡職責(zé)，或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。
4、術(shù)前準(zhǔn)備不充分，急于手術(shù)，對疑難、復(fù)雜手術(shù)未進行術(shù)前討論，對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況估計不充分。術(shù)前對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準(zhǔn)備，一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，患者（或其近親屬）思想上無準(zhǔn)備不能接受。
5、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識差，重要醫(yī)療文書無記錄、內(nèi)容記錄不全，需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。
6、病歷書寫水平有待提高。
7、用藥合理性欠佳。
（三）社會以及其他因素。
1、輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認(rèn)為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會同情的天平大多傾向患者，特別當(dāng)患者死亡時，社會輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有一定責(zé)任，而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構(gòu)。對此，有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過激一點可以理解。
2、一些群眾認(rèn)識不足。想當(dāng)然地認(rèn)為：患者是個人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力，息事寧人，賠錢了結(jié)糾紛。
3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩?，但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本技能，能促進醫(yī)患關(guān)系的和諧，有助于在出現(xiàn)未達到期望值的治療結(jié)果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分盡到告知義務(wù)，在診療過程中應(yīng)充分讓患者及其近親屬了解目前的病情，即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產(chǎn)生后果，并做好相關(guān)記錄，讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)，讓患者行使選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)和自主權(quán)，同時保護患者的隱私權(quán)。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng)，提高全員素質(zhì)。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)理念。讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬；不要說不負(fù)責(zé)任的話；手術(shù)臺上不要亂說與病情無關(guān)的話；搶救患者時注意說話方式，介紹疾病轉(zhuǎn)歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關(guān)系缺乏，或語言不當(dāng)引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮，待患者如親人，急患者所急，使患者感到親切溫暖，如果這樣做了，即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤（沒有給患者造成不良后果），在一般情況下，也能得到患者及家屬的諒解，也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，加強醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制，健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，加強對危重病人、圍手術(shù)期、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等質(zhì)量關(guān)鍵流程的管理，重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。
4、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué)，術(shù)后觀察及時、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
5、加強業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動必須嚴(yán)格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術(shù)操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為，減少差錯、避免過失、消除缺陷，杜絕事故。
6、強化法制觀念，提高自我保護意識：有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院，一只腳在法院，此話毫不夸張。因為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權(quán)責(zé)任法》實施后。對醫(yī)務(wù)人員法律意識的要求就更高了。因此，必須加強法律學(xué)習(xí)，提高自我保護意識。否則，稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
7、認(rèn)真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求，認(rèn)真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
8、加強對合理用藥的管理。認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗生素藥物分級使用。
綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識及實踐技能考核的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個診療活動中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
xxx。
20xx年xx月xx日。
處理醫(yī)療糾紛工作總結(jié)
發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起，總計賠償金額00.00元。其中法院調(diào)解賠償00.00元，內(nèi)部協(xié)調(diào)賠償00.00元。醫(yī)療糾紛總結(jié)分析。
一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為：
骨科3起，產(chǎn)科1起，普外科1起。
1、對病情估計不足，術(shù)前準(zhǔn)備不充分。
個別醫(yī)生工作職責(zé)心不強，對病情觀察不仔細，導(dǎo)致對病情估計不足;而導(dǎo)致治療失敗。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
2、執(zhí)行核心制度不嚴(yán)格。
個別醫(yī)生工作不踏實，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程，違反醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。
3、醫(yī)院內(nèi)感染因素。
圍手術(shù)期管理制度執(zhí)行不到位。
4、與患方溝通不到位。
與患者溝通的資料缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，溝通資料不全面。
三、預(yù)防措施。
1.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強職責(zé)心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù);對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾;解釋病情時，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)站在病人的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措詞與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達的資料。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進行診療操作，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。
3.健全病案管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。所以，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格規(guī)范書寫病歷，異常是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細記錄、及時完成，異常嚴(yán)格履行告知義務(wù)、搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強，當(dāng)前的現(xiàn)狀是：
一方面，個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。
四、內(nèi)部處理情景。
對上述職責(zé)科室，已按照醫(yī)院規(guī)定對職責(zé)科室和職責(zé)人進行了處理。
醫(yī)務(wù)科。